Здоровый образ жизни пожилых людей советы. И старость в радость! Рекомендации для пожилых людей и их близких

Счастье исключает старость. Кто сохраняет способность видеть прекрасное, тот не стареет.

Когда люди становятся старше, они испытывают множество серьезных изменений в жизни, такие как выход на пенсию, потеря близких, физические недомогания, связанные со старением.

Эти перемены вторгаются в жизнь пожилых людей, вызывая стрессы и приводя к депрессии. Поэтому очень важно сделать все возможное, чтобы не впустить депрессию в свои будни или в жизнь дорогих нам людей.

Томас Ханна сказал: «Презирать факт старения - это то же самое, что презирать жизнь. Если мы не поймем, что жизнь и старение представляют собой процесс роста и прогресса, то мы не поймем основные принципы жизни».

Бороться с любыми изменениями всегда трудно, независимо от того, сколько человеку лет.

Для пожилых людей основной проблемой является огромное количество перемен, которые растут, как снежный ком. Старение и старость приводят не только к физиологическим изменениям, но и существенно меняют все его «социальное бытие».

Сам факт выхода на пенсию является для человека психологической травмой: падает его социальная значимость, страдает его престиж, самоутверждение, снижается самооценка.

Понятно, что психическое (как и физическое) старение индивидуально, у каждого человека есть свои особенности, и каждый стариться по-своему, но вместе с тем, существуют и некоторые общие закономерности психологического старения человека. Он приобретает ряд особенностей, присущих большинству пожилых людей, таких как:

Снижение психической активности и замедление психических процессов. Психические процессы у пожилого человека протекают медленнее и для оценки ситуации ему требуется больше времени. Но иногда подобные явления возникают из-за нарушения органов слуха, которые пожилой человек может стараться скрывать. Собственно, умственная деятельность долго сохраняется в позднем возрасте. Многие люди до глубокой старости сохраняют свои творческие возможности, ясный ум и хорошую память.

Сужение круга интересов и изменение отношения к явлениям и событиям. Актуальные вопросы современности, обычно, меньше волнуют и интересуют старого человека. Многое, иногда, кажется ему чудным или даже враждебным. Отсюда, нередко своеобразный консерватизм старых людей, их оппозиция ко всяким новшествам.

Изменение в эмоциональной сфере. Все ярче выступают раздражительность, возбудимость, гневливость, угрюмость, эмоциональная неустойчивость, колебание настроения. Такая потеря прежней эмоциональной гибкости начинает сказываться на отношении к себе и оценке своих сегодняшних возможностей и перспектив, во взаимодействии с окружающими, установками и направлениями личности.

В поведении в различных жизненных ситуациях выступает тенденция к тревоге, беспокойству, тоскливости, страхам. Поведение становиться более агрессивным, или напротив, появляется склонность к грусти, сожалению, слезливости.

По мере старения роль семьи в жизни пожилого человека возрастает; часто наступает в этот период ухудшение здоровья и снижается мобильность; ограничиваются интересы и виды деятельности пожилых людей, все внимание переключается на семейные дела. Семейное общение при этом заменяет другие утраченные контакты.

Отказ от адаптации к новым нормам, ценностям, манерам поведения может привести к конфликтам пожилого человека с окружающими, замыканию в своем мире.

В тоже время, активная жизненная позиция дает шанс пожилым людям занять подобающий им социально-ролевой статус в обществе, их самый ценный капитал - это знания, опыт, жизненная мудрость.

Как же оставаться социально-активным и счастливо встретить старость? Существует несколько социально-психологических типов счастливых долгожителей:

1. Активный творческий тип. Эти люди участвуют в общественной, политической, религиозной жизни, в воспитании молодежи, следовательно, даже после выхода на пенсию живут полноценной жизнью.

2. Индивидуальный тип. Такие пожилые люди занимаются делами, на которые раньше не было времени: самообразованием, отдыхом, развлечениями и т.п.

3. Натуральный тип. Они стремятся быть ближе к природе и реализуют себя, как правило, на садовом участке.

4. Семейный тип. Они находят главное приложение своих сил в семье и, как правило, это счастливые мамы, превратившиеся в счастливых бабушек. А поскольку домашняя работа неисчерпаема, то женщинам, занимающимся ею, просто некогда грустить.

5. Здоровый тип. Это пожилые люди, смыслом жизни которых становится забота о собственном здоровье. С этим связаны и разнообразные формы активности, и моральное удовлетворение.

«Как чувствовать себя молодым и жить полной жизнью»

Если вы пока не знаете, с чего начать свою новую «осеннюю» главу, попробуйте что-нибудь из перечисленного, например:

вспомните о своем давнем хобби, на которое раньше не хватало времени, и займитесь любимым делом всерьез;
проводите больше времени со своими внуками или с домашним питомцем - искренне и беззаветно любящие существа заразят вас своей энергией и жизнелюбием;
изучайте что-нибудь новое для себя: игру на музыкальном инструменте, иностранный язык, освойте работу на компьютере;
примите участие в общественной жизни: посещайте городские мероприятия, станьте активным членом общественной организации;
вступите в какой-нибудь клуб по интересам;
совершите в выходной поездку в место, где вы ещё никогда не бывали;
проводите больше времени на природе: погуляйте в парке, насладитесь живописным видом;
приобщитесь к искусству: посещайте музей, сходите на концерт или спектакль.

Возможности бесконечны. Важно выбрать то, что будет для вас наиболее интересным и доставит радость. Если вы будете находить время для духовного роста, в вашей душе не останется места для щемящей пустоты, а значит и подступающая старость не испугает своей неизбежностью. Дальнейшая жизнь может быть полна других захватывающих событий, если только вы этого захотите.

Для сохранения психологически комфортной обстановки в семье постарайтесь просто соблюдать несколько простых правил общения:

Избегайте споров, конфликтов, резкой критики в разговоре с пожилым человеком.

Относитесь с вниманием к пожилому человеку - если он «бунтует», значит ему плохо, попытайтесь выяснить истинную причину его поведения.

Относитесь серьезно к страхам и тревогам пожилого человека. Помогите ему озвучить свои страхи, рассказать о них. Это частично снимет психологическое напряжение и будет служить толчком к поиску решения проблемы, вызвавшей страх.

Нередко тревога пожилого человека связана с ухудшением состояния его здоровья. Его пугают мысли о том, что медицинская помощь не будет оказана вовремя. Организуйте профилактический визит к врачу.

Выслушайте пожилого человека по возможности до конца, если это невозможно в данный момент, мягко остановите и пообещайте возобновить разговор при первой возможности.

Никогда не навязывайте насильно своего общения пожилому человеку. Но и не отказывайте ему в этом.

Всегда обращайтесь к человеку в годах с уважением, произносите слова медленно, достаточно громко; отложите разговор, если видите, что ваш пожилой собеседник находится в состоянии раздражения, гнева, обиды.

Пожилой человек, в силу дефицита общения, может быть многословен, постоянно отвлекаясь от темы, поэтому, как только он уходит от темы, постарайтесь вернуть его в основное русло беседы.

Не заставляйте пожилого человека что-либо делать насильно, даже если это в его интересах. Уговариваете и убеждайте, ссылайтесь на авторитетных для него людей.

Не забывайте о ласке - смотрите в глаза человеку, касайтесь рукой, садитесь рядом. Часто престарелые люди, особенно плохо видящие и слышащие, нуждаются в тактильном контакте.

Поощряйте стремление пожилого человека к самостоятельному уходу за собой, чистоте и опрятности.

Не запрещайте пожилому человеку иметь свои «секреты»: укромные места для хранения денег, конфет, памятных вещиц.

Спокойно реагируйте на обвинение о пропаже денег или вещей и, вооружившись терпением, помогайте найти их.

Не препятствуйте общению пожилого человека по телефону, помогайте ему выходить на улицу для общения, прогулки, посещения магазина, визита в медицинский центр.

Для установления психологического контакта всегда будьте тактичны.

Отдел координации и организационно-методического обеспечения профилактической работы МБУЗ «Центр медицинской профилактики» психолог Емельянова Анна Александровна врач-терапевт Крушинова Инна Михайловна

СОВЕТЫ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ

Старение - естественный процесс, который остановить невозможно, но уменьшить проявления накопленных с возрастом болезней - задача вполне посильная. Подобно тому как в каждом сезоне года есть свои прелести, так имеются они в каждом возрастном периоде человека. Осенью жизни называют пожилой возраст. Но и эта пора имеет свои радости.

Мы все боимся старости. Боимся болезней, недугов, связанных с ней. Но больше всего боимся одиночества - чувства беспомощности и незащищенности. Старость ведет к нарушению обычных социальных связей, что создает неблагоприятные условия для сохранения здоровья. Существует мнение, что о социальной зрелости общества можно судить по отношению этого общества к старикам и детям. Выдающийся педагог В.А. Сухомлинский писал: «Старость может быть лишь покоем или бедой. Покоем она становиться, когда ее уважают. Бедой ее делает забвение и одиночество».

Пожилые люди по-разному реагируют на возраст. Одни фиксируют в себе признаки старости, стараются изолироваться, уединиться, как бы «уходят в себя», вопреки собственным желаниям и интересам. Другие стараются подчеркнуть свою активность, делают все наравне с молодыми, берутся за новые дела, стараются восполнить все то, что не удалось в молодости.

А есть такие, кто критически воспринимает молодое поколение, все новые перемены в окружающей жизни, постоянно пребывают в сердитом настроении. Можно выделить категорию пожилых людей, для которых прожитая жизнь кажется неудачной, они мучаются от сознания того, что мало достигли в жизни, что впереди их ничто не ждет. Чтобы это не произошло, надо и в пожилом возрасте стараться управлять своими эмоциями, спокойно анализировать происходящее, стараться понять молодых.

Мы искренне желаем вам доброго здоровья, бодрости, успехов. Хочется напомнить вам замечательные слова нашего выдающегося режиссера Э. Рязанова: «Осень жизни, как и осень года, надо не скорбя благословить».

Не упивайтесь мрачными мыслями, не давайте им себя на растерзание. Не зря народная мудрость учит: "Ржа ест железо, а зло - человека". Постарайтесь заставить себя переключиться, обратиться в ваших мыслях к тому, что было и есть в вашей жизни хорошего, займитесь чем-нибудь по дому, в саду, огороде, погуляйте на свежем воздухе. Докажите прежде всего себе, что вы можете еще многое, что еще способны на большие добрые и полезные дела и для себя, и для общества.

Почему важно питаться правильно?

Потому что это дает возможность:

Предупредить и уменьшить риск хронических

заболеваний;

Оставаться стройными и моложавыми.

С возрастом заболеваемость увеличивается. 80-86% пожилых людей имеют хронические заболевания. Нельзя не обратить внимание на то, что прогрессирование хронических заболеваний способствует раннему возникновению и ускоренному нарастанию старческой нен ужности, а следовательно, и быстрому одряхлению организма.

Рациональное питание, физические упражнения позволяют предупредить такие серьезные осложнения, как, например, нарушение мозгового кровообращения и увеличить таким образом продолжительность вашей жизни.

Как долго прожить и оставаться при этом активным, трудоспособным и молодым в душе? Ответ очень простой: вести здоровый образ жизни, в понятие которого принято включать и основы рационального питания.

Л.Н. Толстой говорил: "Наблюдай за своим ртом: через него входят болезни. Поступай так, чтобы хотелось еще есть, когда ты встаешь от обеда".

Пища должна быть максимально разнообразной: нежирное мясо, которое можно заменить рыбой и другими продуктами моря. Печень можно есть 1 раз в неделю, изредка мясо птицы. Следует ограничить использование жирных продуктов (жирные сорта мяса, сало, сливочное масло, сметану, сливки). Мясо постное (лучше курицу без кожицы) должно быть включено в рацион в небольших количествах не более 4-х раз в неделю, один день в неделю делать желательно рыбным, а еще 1-2 - вегетарианскими.

Очень полезны салаты из листовых овощей, в них содержатся жизненно важные минеральные элементы. При сохранности зубов и функции жевательного аппарата рекомендуется есть орехи. Вместо цитрусовых можно употреблять яблоки и клюквенный сок. Сдоба, кондитерские изделия, животные жиры используйте ограниченно.

Пшеничный хлеб лучше заменить ржаным. Полезны гречневая и овсяная крупы.

Что касается основного источника энергии - углеводов, то и здесь имеются свои рекомендации для пожилых людей. При этом доля углеводов в рационе питания может быть доведена до 65% от калорийности за счет крахмалосодержащих продуктов, круп или муки грубого помола с высоким содержанием пищевых волокон. Учитывая снижающую с возрастом способность эффективно усваивать сахар и глюкозу, следует ограничить потребление сахара до 50 г в сутки. Медом можно заменить сахар. В меде содержится меньше калорий, чем в сахаре. А еще лучше получать эти сахара в составе овощей, фруктов и ягод. В них содержится много полезных компонентов, в том числе так называемые "антиоксиданты"- вещества, предотвращающие старение тканей.

Молочные продукты имеют идеально сбалансированный состав белков. Пожилым людям рекомендуется получать до 30% белка в составе молочных продуктов. Это, в первую очередь, творог в количестве 100 г в сутки. Лучше употреблять обезжиренный творог, имеющий меньшую энергетическую ценность и большее содержание белка. Пожилым людям разрешается 10-20 г сыра любого сорта. Сыр является одним из основных поставщиков кальция, содержит много жира, холестерина и поваренной соли. Лучше выбирать неострые и несоленые сорта.

В твороге основные компоненты - белок и кальций представлены в больших количествах. При употреблении творога ускоряется выведение из организма холестерина, в связи с чем он используется для профилактики и лечения атеросклероза. Он обладает мочегонным действием и показан при декомпенсированных заболеваниях сердца, а также гипертонической болезни.

Стараться каждый день употреблять кисломолочные продукты, которые усваиваются лучше, чем молоко. В них огромное количество молочнокислых бактерий, которые благотворно влияют на организм. В простокваше и других кисломолочных продуктах количество молочнокислых бактерий огромно. Оно достигает величины в сто миллионов и более в одном мл этого продукта. Поэтому ряженка, бифидокефир, варенец могут рассматриваться как своеобразные целебные бактериальные культуры.

Пожилой человек может себе позволить 2-3 яйца в неделю, лучше всмятку или в виде омлета.

Растительные белки должны составить половину белковой доли рациона. Они представлены главным образом зерновыми и бобовыми. Однако эти продукты плохо переносятся в пожилом возрасте, вызывая повышенное газообразование, отрыжку, изжогу, урчание.

Регулярно употребляйте рыбу. Белая рыба - треска, минтай, камбала - исключительно малокалорийная и нежирная, что делает ее идеальной пищей. Полезна в умеренных количествах и жирная рыба (селедка, лосось), так как в ней содержатся ненасыщенные жирные кислоты, которые защищают от болезней сердце, сосуды, препятствуют развитию атеросклероза. Используйте при приготовлении пищи растительные масла.

Следует увеличить прием пищи, в состав которой входят пищевые волокна. Они содержатся в хлебе простого помола, овощах, а больше всего - в пшеничных отрубях. Отруби особенно показаны при склонностях к запорам. Их следует употреблять по 1-2 чайной ложке во время еды.

В пожилом возрасте рекомендуется четырехразовое питание, причем в строго определенное время. Первый завтрак - в 8-9 часов, второй завтрак - в 12 часов, обед - в 15 часов, ужин - в 19 часов. Ужинать надо не позднее чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Поздний ужин приводит к перенапряжению и истощению пищеварительных желез. Ужин должен быть легким - стакан простокваши, ряженки или других кисломолочных продуктов. Кисломолочные продукты благотворно воздействуют на организм, препятствуют гниению в кишечнике, нормализуют перистальтику, хорошо действуют на нервную систему и обмен веществ. Пить чай или кофе не следует, ибо они возбуждают нервную систему и нарушают сон.

Витамин С (аскорбиновая кислота) снижает уровень холестерина в крови и ускоряет его выведение из организма с желчью, тем самым препятствует возникновению прогрессированию атеросклероза. Его много содержится в укропе, петрушке, крапиве.

Аскорбиновая кислота является и уникальным витамином и уникальным антиоксидантом, так как, будучи водорастворимой, легко проникает во все ткани, многие реакции, происходящие с ее участием, являются обратимыми, она активно взаимодействует с другими антиоксидантами и витаминами в метаболизме. Она повышает реактивность организма.

Прекрасное воздействие на организм пожилого человека оказывает витамин РР (никотиновая кислота), который содержится в дрожжах, хлебе грубых помолов, гречневой крупе.

В сухих фруктах содержится много железа, калия и других необходимых микроэлементов.

При правильном питании человек меньше повергается различным заболеваниям и легче с ними справляется. Рациональное питание имеет также значение для профилактики преждевременного старения.

Несколько важных пожеланий в отношении питания:

* Не переедайте! Народная мудрость гласит: "Чтобы не стареть - надо мало есть".

* Для лучшей переработки и усвоения пищи ее надо тщательно разжевывать. Все люди, дожившие до глубокой старости, ели очень медленно.

* Больше употребляйте фруктов и овощей, так как в них содержатся антиоксиданты - вещества, предотвращающие старение тканей.

* Мясо следует употреблять не более 4-х раз в неделю, один день желательно сделать рыбным, а еще один-два дня вегетарианскими.

* Не увлекайтесь животными жирами и жирными блюдами.

* Не злоупотребляйте алкоголем.

Сбалансированное питание - это фундамент физического и эмоционального благополучия. Без рационального питания никакие физические упражнения или правильный отдых не укрепят здоровье.

Таким образом, с помощью питания можно воздействовать как на качество, так и продолжительность жизни. Диета должна отвечать потребностям организма в энергии, позволяя вам поддерживать оптимальный вес.

С продуктами в организм человека поступают необходимые для жизнедеятельности вещества: белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины и клетчатка.

Правильное питание сокращает риск сердечных заболеваний, а также диабета и некоторых видов рака. Оно благотворно влияет на ваше сердце, помогает поддерживать нормальный уровень холестерина, контролирует кровяное давление, а также предотвращает набор лишнего веса.

Используйте овощи разнообразные в сыром и вареном виде (салаты, винегреты, гарнир).

Необходимы в питании фрукты - идеальный источник витаминов, минеральных веществ и клетчатки - они замедляют процессы старения, повышают иммунитет, защищают от болезней. Ограничьте потребление соли, заменяя ее лимонным соком, зеленью, приправами.

Помните, что редкие приемы пищи вызывают чувство голода и способствуют увеличению массы тела и преждевременному старению.

Сохранение здоровья населения старшего возраста имеет огромное общественное и экономическое значение. От этого зависят расходы на здравоохранение и социальное обеспечение, а также затраты времени трудоспособных членов семьи на уход за больными и немощными.

Основная задача в отношении вас - пожилых людей - помочь вам поддерживать активный и независимый образ жизни.

Хочется привести слова великого Гете: "Невелико искусство старым стать, искусство старость побороть".

О ПОЛЬЗЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Малоподвижный образ жизни ведет к мышечной слабости и возникновению целого ряда заболеваний - в организме развиваются застойные явления, замедляется ток крови в сосудах, страдают от недостатка кровоснабжения важнейшие органы и ткани.

Физические упражнения благотворно влияют на организм, способны существенно замедлять скорость старения, помогают справляться со стрессовыми ситуациями и дарят здоровый сон. Под их воздействием укрепляется костная и мышечная системы, увеличивается амплитуда подвижности суставов.

В любом возрасте человек должен поддерживать хорошую физическую форму. Что означает хорошая физическая форма? Она означает способность не испытывать физического утомления от повседневных забот, хорошо себя чувствовать и хорошо выглядеть, легко двигаться, управлять своим телом. Для пожилого человека быть в хорошей форме означает быть в состоянии обслуживать себя, делать покупки, сохранять достаточную подвижность. Дольше живут люди, которые физически активны, регулярно занимаются физкультурой, физическим трудом. Прежде чем начинать заниматься физкультурой (а это никогда не поздно), обратитесь за советом к врачу!

Известно много примеров того, когда ослабленные, хилые, долго болеющие люди возродили себя активными физкультурными упражнениями, здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек.

Адекватные физические нагрузки необходимы для поддержания здоровья в течение всей жизни.

Ежедневная гимнастика должна стать такой же привычкой, как чистка зубов.

Ходьба - наиболее естественное состояние человека. Она благотворно отражается на состоянии здоровья, полезна в любом возрасте, особенно в пожилом. Народная мудрость гласит: «Пешком ходить - долго жить». Спокойная ходьба почти не утомляет человека, усиливает обмен веществ, кровообращение, улучшает дыхание, тренирует мышцы. Во время ходьбы отдыхает и тонизируется нервная система.

Физическая активность помогает избегать таких заболеваний, как остеопороз, деформирующий остеоартроз, которые могут стать результатом малоподвижного образа жизни. Физическая активность укрепляет здоровье, дает заряд энергии.

Советы:

* Старайтесь заниматься любыми посильными физическими упражнениями практически каждый день, постепенно увеличивайте нагрузку;

* Согласуйте с врачом объем и длительность физических упражнений;

* Старайтесь больше ходить пешком, поднимайтесь пешком по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом;

* Разнообразьте упражнения, чтобы дать нагрузку разным группам мышц:

* Старайтесь быть подвижными в повседневной жизни.

Основоположник теории стресса Ганс Селье говорил: «Стресс - это не то, что с нами случается, а то, как мы это воспринимаем».

Иначе говоря, для душевного и физического здоровья важно событие не само по себе, а лишь его образ, пропущенный через сознание. В зависимости от установки оскорбительную реплику мы воспринимаем с гневом, равнодушно или с юмором. Человек, реагирующий в подобных ситуациях по первому типу, рискует стать жертвой инфаркта миокарда, инсульта. Таких людей нет среди долгожителей.

Установка на доброжелательное и ровное отношение к окружающим, оптимизм и юмор - все это способствует долгой и здоровой жизни.

Давно известно, что отрицательные эмоции: обида, страх, тоска, гнев, горе, зависть, ненависть - являются факторами риска, приближают старость и укорачивают жизнь, и наоборот, положительные - удовольствие, радость - вызывают необычайный подъем жизненных сил организма. Смех - это признак радости, бодрого настроения и душевного здоровья. Он благоприятно влияет на работу легких, регулирует обмен веществ.

Будьте заботливы и внимательны друг к другу. Попытайтесь, особенно с выходом на пенсию, упорядочить ритм жизни. Чередуйте посильный труд с разумно организованным отдыхом.

Большое внимание следует уделять сну. Сон - это жизненная потребность человека. Продолжительность сна должна быть такой, чтобы после пробуждения человек отмечал бодрость и прилив сил. Для здорового и крепкого сна необходим правильный режим жизни: ложиться спать в одно и тоже время, поужинать, не переедая, не позднее 2-3 часов до сна. Перед сном следует прогуляться минут тридцать. Не рекомендуется смотреть слишком эмоциональные телевизионные передачи, употреблять перед сном тонизирующие напитки - крепкий чай, кофе.

Осенью жизни называют пожилой возраст -это очень трудная пора. Но и эта пора жизни имеет свои радости. Человек в этом возрасте переходит в новое качество, он становится бабушкой или дедушкой. И жизнь начинает играть новыми красками, появляются новые, ранее неизведанные чувства и радости, новые тревоги и заботы, жизнь приобретает новый смысл.

Главным в вашем отношении к любимым внукам является принятие их такими, какие они есть, вы отдаете им любовь и доброту, не требуя чего-то взамен. Выслушивайте своих внуков терпеливо и доверительно, помогайте им разобраться в собственных проблемах, познать и принять самого себя и окружающий мир.

Детство без бабушек и дедушек - это не только недочитанные книжки и недосказанные сказки, но это повзросление раньше времени, укороченное детство. Но быть любящими и понимающими бабушками и дедушками совсем не просто. Постарайтесь не уйти в прошлое, свое время, не повторять постоянно, как хорошо было раньше, не превратиться в своеобразного тирана для семьи и внуков. И если вашим внукам плохо, просто протяните руки, обнимите, прижмите к своей груди. Скажите им, как сильно вы их любите, вы восхищаетесь их умом и способностями. Пообещайте им, что вы всегда придете им на помощь, если это будет им необходимо.

ЗДОРОВЬЕ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ОСЕНЬЮ

Осень уже наступила, не за горами холода, которые в нашем климате занимают фактически половину года. Так называемая "золотая осень" проходит быстро, а все остальное время господствуют грязь, холод и слякоть. Резкое понижение температуры воздуха и частые изменения барометрического давления сами по себе могут вызывать серьезное ухудшение состояния здоровья, особенно у пожилых людей с хроническими заболеваниями.

Прежде всего, эти факторы отражаются на состоянии пожилых людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, опорно- двигательного аппарата и психоэмоциональными нарушениями. Резкое похолодание вызывает спазм кровеносных сосудов, который может привести к гипертоническому кризу или приступу стенокардии. Падение атмосферного давления вызывает гипоксию - пониженное содержание кислорода в организме. А это, в свою очередь, приводит к недостатку его в сердечной мышце и головном мозге. Возникают боли в сердце и головные боли, у людей, склонных к эмоциональной нестабильности, ухудшается психологическое состояние, а порой возникает самая настоящая депрессия.

У пожилых людей, кто имеет заболевания опорнодвигательного аппарата (остеоартрозы, ревматизм), возникают ноющие боли в пораженных суставах в местах старых переломов или ранений, но и абсолютно здоровые люди в этот период нередко ощущают дискомфорт.

Холод приводит к снижению иммунитета: резко возрастает число острых респираторных заболеваний, обостряются хронические болезни.

Советы:

Если в этот период года у вас наступило обострение хронического заболевания, обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Не занимайтесь самолечением;

Если ваше самочувствие и настроение сильно зависят от погоды, позаботьтесь о себе. В холод одевайтесь тепло;

Включите в свой рацион травяные чаи, отвар шиповника, употребляйте больше овощей и фруктов, витаминные комплексы с микроэлементами;

Если вам позволяет самочувствие, невзирая на погоду, больше двигайтесь - это усиливает обменные процессы в организме и нормализует кровообращение;

Носите обувь на низком каблуке с нескользкой подошвой. Помните, что падения - основная причина серьезных увечий и смертности среди пожилых людей;

Если у вас снижена острота зрения, старайтесь не выходить из дома в темное время суток, чтобы избежать травм;

А самое главное - создавайте себе и близким хорошее настроение, это универсальное лекарство от всех болезней.

ЗАБОТА О СЕБЕ

Обращаемость к врачам после прекращения работы у пожилых людей заметно уменьшается. Состояние здоровья во многом зависит от уровня культуры в обществе. Вы не должны пренебрежительно относиться к своему здоровью, следует своевременно реагировать на недомогание, избавляться от симптомов болезни, прежде чем она примет серьезное течение. Многие пожилые люди проявления болезней приписывают старости и не обращаются за медицинской помощью. В связи с этим мы советуем проявлять медицинскую активность. Что это такое? Это ваше отношение к своему здоровью, это посещение медицинских учреждений, выполнение советов врачей, преодоление вредных привычек.

А вместе с тем около 80% людей старше 65 лет страдают хроническими заболеваниями, требующими длительного медикаментозного лечения.

Все недуги старости: ослабление зрения, слуха, памяти, быстрая утомляемость, нарушение координации движений, неуверенная походка - снижают вашу физическую и социальную активность. Они не являются смертельными, даже в обозримом будущем не угрожают вашей жизни. Но они приносят вам массу беспокойства, неприятностей, болезненных ощущений и страданий.

Врач, избавив вас от болей в суставах, восстановив ваше зрение, подобрав слуховой аппарат, дает вам возможность обрести уверенность в себе, почувствовать, что вы нужны близким.

Как известно, течение заболеваний, появление осложнений определяется отношением пожилого человека к своей болезни. К сожалению, на практике приходится сталкиваться с тем, что усилия врачей и медицинских сестер сводятся на нет неадекватным отношением пожилого человека к своему состоянию. Многие пожилые люди из-за расстройств памяти забывают вовремя принимать лекарства, другие почти 40% с хроническими болезнями сердца устраивают себе "лекарственные каникулы".

Часто пожилые пациенты занимаются самолечением. Минуя врача, больные приходят в аптеку в поисках лекарств "от желудка", от "температуры", от "давления".

Многие готовы безоговорочно принимать "популярные" препараты, в большинстве своем не вызывающие должного и ожидаемого эффекта, и легко отказываться от современных, менее известных, но более действенных препаратов.

Кроме того, многие пожилые люди считают лекарство вредным и принимают его под большим давлением медперсонала в стационаре, прекращая прием в амбулаторных условиях. Бытует мнение о большой пользе "капельниц", после применения которых можно длительно не принимать лекарства.

Хочется отметить приверженность пожилых людей к воздействию рекламы. Пожилые люди чаще, чем молодые пользуются советами посторонних лиц, сведениями из рекламы, средств массовой информации, принимают заимствованные у кого-либо лекарства, заменяют лекарства на биологические активные добавки, прибегают к самолечению, снижают дозы и самостоятельно изменяют режим приема лекарств. Очень осторожно относитесь к рекламе лекарств. Нет безопасных лекарств! Когда реклама настойчиво "вбивает" вам в голову мысль о безвредности лекарства, не верьте ей.

Например, реклама обезболивающих лекарств призывает: "Живите без боли" и тому подобное. Боль - это сигнал какого-то неблагополучия в организме. Прекратить боль - значит убрать следствие, но не причину. Обезболивающие таблетки приведут к стиханию боли лишь на время.

Помощь при хронических заболеваниях вам окажет врач. Лечение следует рассматривать как совместную деятельность вашу и лечащего врача.

Наблюдение у своего врача, выполнение его рекомендаций позволят вам жить долго при наличии многих заболеваний и при этом не испытывая болей и дискомфорта.

Уже сейчас (в любом возрасте) старайтесь делать все, чтобы ваша старость была здоровой и активной.

Все данные советы помогут вам научиться справляться со стрессами, правильно питаться, вести более активный образ жизни.

Будьте здоровы!

Можно жить дольше, а можно жить лучше. Здоровое старение позволит вам прожить лучше и дольше.

Важно не только проживать свои года, но и наполнить их смыслом: оставаться активным, независимым и счастливым. Желание путешествовать, танцевать, ходить на свидания, учиться, смеяться и веселиться никуда не пропадает, когда мы становимся старше. Нам хочется оставаться энергичными и активными.

Эта статья ознакомит вас с привычками здорового старения. Исследования показали, что с помощью определенных привычек, затрагивающих ваше питание, сон, занятие спортом и профилактические меры, можно значительно улучшить качество жизни в пожилом возрасте. В свою очередь, это также поможет вам избежать хронических заболеваний и сделает вашу жизнь более здоровой и счастливой.

Почему здоровое старение так важно

По данным министерства здравоохранения и социальных служб США, практически каждый четвертый американец страдает от хронических заболеваний таких как артрит, астма, диабет, заболевание сердца, гипертония и респираторные заболевания.

Все эти болезни мешают человеку быть независимым и самостоятельно справляться с повседневной работой. Более того, болезни наносят урон не только вашему здоровью, но и бюджету поскольку вам нужно тратиться на больницы, сиделок и лекарства.

Хорошая новость в том, что вы можете снизить вероятность возникновения у вас определенного заболевания. Следующие шаги сделают ваше тело сильнее, а разум яснее.

Основы здоровой старости

Питание

Правильное и здоровое питание крайне важно для вашего здоровья, особенно когда вы становитесь старше. Начиная с 60-ти летнего возраста, ваше тело начинает стремительно меняться. Правильное питание обеспечит ваш организм энергией и питательными веществами, которые ему так необходимы. Эффективность данных советов была научно доказана. Следуя им, вы сможете выбрать правильный рацион чтобы оставаться здоровым на протяжении всей жизни.

Пейте много жидкости

С возрастом мы пьем все меньше жидкости поскольку теряем чувство жажды.

Чтобы у вас вошло в привычку пить больше жидкости, пейте во время еды, выпивайте стакан воды, когда принимаете таблетки, а также до и после тренировки, особенно в жаркие дни.

Выбирайте напитки с низким содержанием сахара, натрия и жиров. Вам отлично подойдет вода, обезжиренное молоко, 100%-ые соки (апельсиновый, клюквенный, яблочный) и нежирные супы.

Что нужно есть

Следите за тем, чтобы ежедневно в вашем рационе были продукты, богатые питательными веществами и витаминами.

Ваш рацион должен включать в себя:
● белок (курица, свинина, нежирное мясо, морепродукты, яйца, бобовые)
● фрукты и овощи
● цельные злаки (овсянка, дикий рис)
● нежирные молочные продукты (молоко, сыр)

Также, не забудьте включить в свой рацион продукты, содержащие витамин D и клетчатку, а продуктов, содержащих высокое количество жиров и соли старайтесь избегать.

Правильные порции

Диетологи рекомендуют людям от 50 и старше ежедневно употреблять в пищу продукты в следующих количествах:
● фрукты – 1 ½ – 2 ½ стакана
● овощи – 2 – 3 ½ стакана
● зерновые – 150 – 280 г
● молочные продукты – 3 стакана обезжиренного молока
● масла – 5 – 8 чайных ложек
● минимум продуктов, содержащих сахар и соль

Это список даст вам примерное представление тог, сколько вы должны съедать ежедневно.

Национальный институт здравоохранения предлагает измерять свои порции следующим образом:

– порция приготовленных овощей, салата, вареного картофеля – размером с бейсбольный мяч
– 5 грамм сыра – порция размером с 4 игральные кости
– 100 грамм мяса или птицы – порция размером с ладонь

Читайте этикетки

Лучше всего есть свежеприготовленную пищу, однако, если вы покупаете продукты в упаковке, всегда обращайте внимание на этикетку. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, соли и жира:

● Сахар: старайтесь не употреблять более 6-9 чайных ложек сахара в день (25-36 грамм)
● Соль: люди старше 50 должны ограничиться 1,5 мг в день
● Жиры: употребляйте в пищу 18-25 грамм насыщенных жиров, что с свою очередь не должно составлять более 10% от употребляемых калорий в день

Сон

По данным национального фонда сна США, люди в возрасте 50-65 лет должны спать 7-9 часов в сутки, а люди старше 65 – 7-8 часов.
Тем не менее, многие люди в зрелом возрасте страдают от бессонницы и нехватки сна.
Причиной тому зачастую являются такие заболевания как синдром обструктивного апноэ сна, артрит, кислотный рефлюкс, застойная сердечная недостаточность и депрессия. В некоторых случаях, синдром беспокойных ног может сделать полноценный сон невозможным. Хорошая новость в том, что вылечив само заболевание, вы значительно улучшите качество сна.

Недостаток сна негативно влияет на физическое и психическое здоровье. Была проведена масса исследований, которые доказали, что недостаток сна является причиной ухудшения памяти, различных заболеваний и укорачивает жизнь. Вот список наиболее распространенных последствий:
● ожирение
● диабет
● болезнь сердца и гипертония
● расстройства настроения
● снижение иммунитета
● низкая продолжительность жизни

1. Избегайте кофеина, никотина, алкоголя и других стимулирующих веществ, которые могут повлиять на ваш сон.
2. Не кушайте плотно перед сном.
3. Не пейте слишком много жидкости перед сном чтобы избежать походов в туалет по ночам.
4. Воздержитесь от того, чтобы подремать вечером, если не успели сделать этого днем. Если вы хотите вздремнуть, сделайте это до 3 часов дня. В противном случае, у вас собьется режим сна: вы позже заснете и не выспитесь.
5. Постарайтесь заниматься спортом с утра, а не вечером. Это поможет вам лучше спать, в то время как поздние тренировки будут мешать вашему сну.
6. Постарайтесь придерживаться четкого режима сна. Засыпая и просыпаясь в одно и тоже время каждый день, вам будет легче войти в ритм. Просыпаться в одно и тоже время даже важнее, поскольку таким образом, вы приучите свой организм легче засыпать по вечерам.
7. Не проверяйте свои часы или телефон первым делом, как проснетесь. Если вам трудно удержаться, уберите их подальше от кровати.
8. Создайте в спальне благоприятную для сна обстановку. Пусть там будет темно, тихо и прохладно. Купите удобный матрас, подушку, одеяло, постельное белье, плотные шторы, маску для сна, беруши или генератор белого шума, если необходимо.
9. Придумайте свою вечернюю рутину и придерживайтесь ее: примите перед сном ванну, выпейте чашку травяного чая, почитайте книгу перед сном и постарайтесь воздержаться от просмотра телевизора, телефона или планшета по крайней мере за 30 минут до сна.

Спорт

Ни для кого не секрет, что спорт в комбинации с правильным питанием – это идеальное сочетание для вашего здоровья.
Спорт помогает любят в более зрелом возрасте оставаться активными и предотвратить различные заболевания. Более того, пожилые люди, которые занимаются спортом, отличаются способностью быстрее принимать решения, а также более развитыми навыками планирования и критического мышления, чем их неактивные ровесники. Также спорт помогает предотвратить снижение когнитивных функций, потерю памяти и слабоумие.

Вам вовсе не нужно изнурять себя тренировками чтобы почувствовать все положительные эффекты спорта на себе. Недавнее исследование, проведенное учеными Гарвардского университета, предлагает людям в возрасте следующий график занятий:
● Минимум 2,5 часа ходьбы или аэробных упражнений в неделю
● Силовые тренировки 2-3 раза в неделю, но ни в коем случае 2 дня подряд
● Упражнения на растяжку каждый день

Ежедневные привычки

Тренды на то, что полезно, а что вредно меняются очень стремительно. Сегодня вино может считаться полезным, а завтра уже нет. Вчера все твердили, что яйца вредные, а сегодня они уже считаются супер едой.

Я составил список из 5 привычек, которые считаются по всему миру полезными для здоровья.
● Двигайтесь. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше. Ходите, плавайте, играйте в теннис – не важно, что это будет. Главное, старайтесь каждый день чем-то заниматься и не сидеть на месте. Исследования показывают, что у активных людей, шанс на здоровую старость увеличивается в 7 раз.
● Чаще делайте то, что заставляет вас улыбаться. Люди, которые часто улыбаются, дольше живут и являются более здоровыми и счастливыми чем те, кто улыбается редко. Специально натянутая улыбка не прибавит вам несколько лет жизни, а вот занятия, которые дарят вам настоящую и искреннюю радость определенно смогут.
● Выключите телевизор. 1 час просмотра телевизора снижает продолжительность жизни на 22 минуты. Если вы проводите перед телевизором 6 часов ежедневно, вы будете жить на 5 лет меньше, согласно исследованию, проведенном в университете Квинсленда. Вместо просмотра телевизора, лучше проведите время друзьями, займитесь готовкой, поработайте в саду, почитайте книгу, отправьтесь на прогулку или порисуйте.
● Проводите время с семьей и друзьями. Крепкая связь с семьей, друзьями и коллегами делает вас более здоровыми и продлевает вашу жизнь, согласно исследованиям университета Бригама Янга. Более того, согласно еще одному исследованию, проведенном в университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, широкий круг общения так же важен для поддержания здоровья, как спорт и правильное питание.
● Медитируйте. За последнее время медитация набрала широкую популярность. Даже исследователи из Гарвардского университета говорят о пользе медитации для людей зрелого возраста. Всего лишь 15 минут медитации в день улучшат ваше здоровье и настроение, а также помогут избавиться от стресса, боли и депрессии.

Профилактика

Когда дело касается вашего здоровья, всегда лучше быть на шаг впереди. Если вы тщательно следите за состоянием своей машины и регулярно отвозите ее на техническое обслуживание, почему бы не начать относиться также и к своему здоровью?

Для людей пожилого возраста крайне важно регулярно посещать врачей, вакцинироваться и делать МРТ чтобы выявить проблемы со здоровьем при первом же их проявлении и предотвратить их.

Вот список профилактических мер, рекомендованный министерством здравоохранения США (пожалуйста, для начала проконсультируйтесь со своим врачом):
● Единоразовый рентген на предмет аневризмы брюшной аорты для мужчин определенного возраста, которые когда-либо курили
● Прием аспирина для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний для мужчин и женщин определенного возраста (проконсультируйтесь с врачом)
● Измерение давления
● Маммография каждые 2 года для женщин 55-74 лет
● Анализ на холестерин
● Анализ на диабет (2-го типа) для людей с высоким давлением
● Консультация диетолога
● Анализ на гепатит С для людей, находящихся в группе риска, а также единоразовая проверка для тех, кто родился в период с 1945 по 1965
● Анализ на ВИЧ для всех в возрасте 15-65 лет
● Вакцинации от:
– Гепатита А
– Гепатита В
– Опоясывающего лишая
– Вируса папилломы человека
– Гриппа
– Кори, паротита, краснухи (КПК)
– Менингита
– Пневмококковой инфекции
– Столбняка, дифтерии, коклюша
– Ветрянки
● Рентген легких для людей в возрасте 55-80, которые курят или активно курили на протяжении последних 15 лет
● Анализы на хламидиоз и гонорею
● Анализ на сифилис

Социальные отношения (и cекс)

Общение помогает людям в возрасте оставаться в лучшей физической форме и психически здоровыми, а также продлевает жизнь.

Национальный институт старения США провел исследование, которое доказало следующее:
● крепкие социальные отношения напрямую связаны с хорошими биомаркерами;
● социальное благополучие способствует уменьшению воспалительных процессов в организме, которые в свою очередь могут стать причиной таких заболеваний как болезнь Альцгеймера, остеопороз, артрит и сердечно-сосудистые заболевания;
● социальная изоляция значительно увеличивает риск возникновения заболеваний, а также повышает уровень смертности;
● одиночество способствует высокому давлению;
● одиночество увеличивает риск возникновения депрессии.

Поддерживайте хорошие отношения с семьей, друзьями и коллегами. Если вы чувствуете себя в изоляции, попробуйте заняться волонтерством, записаться на занятия фитнесом, поиграть в карты, встретиться с друзьями за чашечкой кофе или приготовить для своей семьи ужин.

Но если вы хотите добавить немного остроты в свою жизнь и улучшить здоровье – больше занимайтесь cексом! Это то, что доктор прописал и вот почему:
● Секc повышает качество сна. Оргазмы вызывают выброс гормона окситоцина, а также снижают уровень гормона кортизола, что в свою очередь помогает вам избавиться от стресса и тревожных чувств.
● Секc помогает вам выглядеть моложе. Согласно исследованию, проведенном Королевской больницей Эдинбурга в Шотландии, пары более зрелого возраста, которые занимаются секcом по крайней мере 3 раза в неделю, выглядят до 7 лет моложе, чем их ровесники.
● Секc делает вас счастливее. Всем известно, что счастье крайне важно для общего здоровья и хорошего самочувствия. Согласно одному исследованию, пары, которые занимались cексом раз в неделю, были на 44% счастливее, чем те, у кого не было cекса за последний год.

Дополнительная помощь

Поскольку в некоторых случаях, люди в возрасте не могут самостоятельно выполнять повседневную работу (мыться, готовить, одеваться, ходить в туалет, убираться дома, водить машину и т.д.), у них появляется острая необходимость в таком решении, которое позволит им жить в безопасности и оставаться независимыми насколько это возможно.
Очень важно начать планировать, а также делиться своими предпочтениями с членами семьи еще до того, как вам потребуется посторонняя помощь.

Национальный институт старения США предлагает следующие варианты:

● Медико-социальная помощь на дому. Подобные услуги обычно предоставляются на дому и могут включать в себя физическую, реабилитационную и логопедическую терапии.
● Услуги сиделки. В услуги сиделки входит помощь больному с той повседневной работой, с которой он сам уже не в состоянии справиться.
● Дружественные визиты. Подобные услуги предоставляются частными агентствами либо же волонтерами, которые периодически посещают пожилых, которые болеют или живут одни.
● Транспортные услуги. Данные услуги помогают добираться пожилым людям в больницу на прием к врачу, в магазин за покупками и т.д. Это значительно упрощает им жизнь, поскольку у многих людей в возрасте снижается подвижность.
● Системы вызова неотложной помощи. Этот вариант особенно подойдет тем, кто живет один. При помощи системы вызова неотложной медпомощи, человек сможет нажать кнопку на приборе, прикрепленном к руке или шее, если резко почувствует себя плохо.
● Центры по уходу за пожилыми людьми. Подобные центры открыты в дневное время и предлагают своим посетителям различные занятия, общение и кормежку.
● Центры с проживанием и уходом. Такие центры предлагают 1-местные и 2-местные номера, уход, кормежку и медикаментозное обеспечение, а также круглосуточную помощь. Тем не менее, в таких центрах отсутствует медицинское обслуживание.
● Жилые комплексы для пенсионеров. Такие комплексы подойдут для тех, кто нуждаемся в ежедневной помощи с тем, чтобы сходить с туалет, одеться, помыться и приготовить еду. В таких комплексах также часто организовываются различные мероприятия, чтобы их жители могли общаться.
● Дома престарелых. В домах престарелых пациентам предоставляется сестринский уход, лечение, 24-часовая помощь, физиотерапия, а также кормежка.

Здоровая старость начинается с вас самих

Несомненно, некоторым людям везет с наследственностью. Вы же в силах сами увеличить свои шансы на здоровую и счастливую старость.

Следуя советам из данной статьи, вы сможете перенять себе привычки, касающиеся вашего питания, режима сна, спортивного режима и профилактических мер, которые помогут вам прожить не только дольше, но и лучше.

12 советов для поддержания здоровья в пожилом возрасте

Здоровый образ жизни является одним из наиболее важных факторов, которые помогают поддерживать психическое и физическое здоровье в нормальном состоянии у пожилых людей.

Что нужно для поддержания здоровья

Физическая активность — Первым фактором является двигательная активность, которой так не хватает в современном обществе. Для увеличения активности используются специально подобранные упражнения, которые могут предоставить нужную полезную нагрузку на все группы мышц. Это помогает противодействовать появлению признаков процесса старения. Упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от возраста и состояния организма;
Правильное питание — Разнообразное , которое позволяет получать необходимые вещества для нормальной работы организма, а также не перегружать его вредными продуктами, ведущими к образованию лишнего веса;
Отказаться от курения — Многие пожилые люди считают, что они могут уже не заботиться о состоянии своего здоровья, если ранее курили, так как вред организму уже нанесен. На самом деле, если в любом возрасте, то все равно будут заметны улучшения для состояния организма;
Не пить кофе и алкоголь — Ограничить или полностью исключить употребление кофе и алкоголя, так как все это влияет на сердечно-сосудистую систему и вредно в любом возрасте;
Никаких стрессовых ситуаций — Также следует и стараться контролировать свои эмоции, ограждать себя от негативных событий, прослушивания плохих новостей, не имеющих к человеку ни какого личного отношения и так далее;
Активная мозговая деятельность — Рекомендуем больше читать и обсуждать информацию, обучаться чему-то новому. Даже разгадывание кроссвордов помогает держать ум в тонусе;
Правильный сон — Отдых и крепкий сон должны стать постоянным пунктом режима, так как без этих элементов организм будет идти на истощение, и как следствие, деградацию здоровья. После полезных нагрузок рекомендуется хорошо отдохнуть и ежедневно высыпаться;
Социальная и сексуальная активность — Регулярная реализация своих желаний, а также появляющихся идей помогает сохранить психологическое и физическое здоровье;
Обливание и обтирание — Различного рода закаливание способствует укреплению здоровья и сопротивлению возникающим негативным факторам;
Общение — Поддержание хороших взаимоотношений с близкими и родными, больше находится в окружении людей с общими интересами; *Существуют выходного дня, где люди в возрасте могут провести выходные в окружении людей такого же возраста.
Санитария — Также требуется поддерживаться принципы безопасности для людей пожилого возраста. Это включает в себя проживание в сухом и теплом помещении, прогулки на свежем воздухе и поддержание хорошей санитарной обстановки;
Гигиена — Выполнять все правила личной гигиены

Вывод

Главным правилом здесь является то, чтобы у человека была личная мотивация, чтобы он хотел оставаться здоровым и прилагать к этому необходимые усилия. Для большинства людей это означает, что придется изменять повседневную жизнь и вводить определенные режимы.

Почему вдруг пожилые люди привлекли столь пристальное внимание специалистов здравоохранения всеми уважаемой организации? Ответ прост. Население планеты неуклонно стареет, и надо заблаговременно подготовиться к такому повороту событий. Вопросов, на которые предстоит найти ответ, очень много. Как добиться, чтобы люди сохраняли активное долголетие, чтобы пожилые не были обузой для семьи и для общества? Наконец, чем их лечить? Авторы доклада проделали грандиозную работу - проштудировали не одну сотню исследований медиков, социологов, демографов, волонтёрских организаций помощи пожилым из самых разных уголков мира, чтобы выяснить это.

Планета становится старше

Демографы прогнозируют, что дети, появившиеся на свет, например, в Бразилии или Мьянме в 2015 г., проживут на 20 лет дольше, чем их соотечественники, родившиеся за каких-то 50 лет до них. А если в Иране люди старше 60 лет составляли в 2015 г. лишь 10% населения, то всего через 35 лет их будет уже до 33%.

Сегодня доля людей старше 60 лет превышает 30% населения только в Японии. Однако, по демографическим прогнозам, к середине XXI века люди старше 60 лет будут составлять треть населения не только в европейских странах, США и Канаде, но и во Вьетнаме, Китае, Южной Корее, Чили, Таиланде, а также в нашей стране.

На рост продолжительности жизни беспрецедентно повлияли достижения медицины. В странах с низким и средним уровнем доходов это произошло в основном за счёт улучшения системы родовспоможения, снижения младенческой смертности и смертности от инфекционных заболеваний, в богатых государствах - главным образом за счёт снижения уровня смертности пожилых людей. Кроме того, как отмечают авторы доклада, на изменение структуры населения заметное влияние оказывает снижение уровня рождаемости, которое наблюдается практически во всех странах мира.

Такое глобальное изменение демографической ситуации не может не отражаться на экономике стран. Оно потребует существенных изменений в работе систем здравоохранения, социальных служб, и подготовку к этому надо начинать уже сегодня.

Хотя преобразование систем здравоохранения потребует действий по нескольким направлениям, организаторы медицинской помощи выделяют из них три приоритетные задачи:

переориентация клинической практики на поддержание индивидуальной жизнеспособности;
перестройка систем здравоохранения для обеспечения комплексной помощи, ориентированной на пожилых людей;
 переобучение медицинских кадров для повышения качества оказываемой помощи в соответствии с требованиями новых систем.

Не быть обузой

«Пожилые люди вносят свой вклад в общество самыми разными способами - будь то в своей семье, в местном сообществе или в обществе в целом. Тем не менее такие людские и социальные ресурсы, а также возможности, доступные каждому из нас по мере старения, в существенной степени зависят от одной ключевой характеристики - нашего здоровья», - подчёркивается в докладе.

Жить долго, чувствовать себя на склоне лет молодым и умереть здоровым, не быть обузой для своих близких - мечта каждого. Впрочем, для многих она остаётся недостижимой. Далеко не все долгожители могут похвастаться отменным запасом здоровья и жизненной энергии.

По данным некоторых длительных исследований, распространённость тяжёлой степени инвалидности в богатых странах, возможно, в целом снизилась за последние десятилетия, однако эта тенденция никак не повлияла на распространённость более лёгкой степени инвалидности: её пока снизить никак не удаётся. В государствах с низким и средним уровнями дохода ситуация ещё хуже.

Организм дряхлеет, мышцы слабеют, кости теряют свою плотность, идёт деградация суставов. Конечно же, годы берут своё. Необратимые изменения происходят не только на физическом уровне. У пожилых уменьшается скорость обработки информации, постепенно утрачивается способность к работе, связанной с решением сразу нескольких задач. Но, как оказывается, это не всегда негативно влияет на производительность труда и даже до определённой степени может компенсироваться за счёт их опыта. Исследования показывают, что там, где требуется найти выход из трудных ситуаций, а затем сконцентрироваться на выполнении других насущных задач, пожилые работники проявляют себя лучше более молодых коллег. Кроме того, отмечено, что коллектив разновозрастных сотрудников может быть определяющим фактором для повышения производительности труда, особенно при решении творческих задач. Словом, даже в преклонном возрасте человек может принести немало пользы обществу.

«Если люди проживут эти дополнительные годы жизни в добром здравии, их возможности реализовывать то, что они считают ценным, будут практически ничем не ограничены, - считают авторы доклада. - Если же эти дополнительные годы будут сопровождаться снижением физических и умственных способностей, то последствия для самих пожилых людей и для общества будут гораздо более негативными».

Вместе с тем специалисты заключают, что плохое здоровье необязательно должно быть преобладающим и ограничивающим фактором, свойственным населению пожилого возраста.

Годы берут своё

Пожилые люди более восприимчивы к гипо- и гипертермии, чаще страдают от обезвоживания, чем молодые. Высока распространённость среди них хронических заболеваний и мультиморбидности, то есть наличия нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. При этом как раз задачам лечения хронических заболеваний службы общественного здравоохранения уделяют до обидного мало внимания.

Ещё одна проблема - с возрастом снижается активность Т‑лимфоцитов, формирующих иммунный ответ. А это значит, что чем старше человек, тем слабее защитные функции его организма. Тем хуже он справляется с новыми инфекциями. Кстати, на пожилых и вакцины действуют намного слабее из-за снижения иммунной функции. Кроме того, с годами в сыворотке повышается уровень воспалительных цитокинов. Это явление известно как хронический вялотекущий воспалительный процесс в старости. Он приводит к целому ряду последствий - старческой дряхлости, атеросклерозу и саркопении (потере массы и силы скелетной мускулатуры).

Как замедлить старение

«Большая часть проблем со здоровьем в пожилом возрасте - следствие хронических заболеваний, - констатируют эксперты. - Многие из них могут быть пред-отвращены или отложены благодаря здоровому образу жизни. Даже в весьма преклонном возрасте физическая активность и хорошее питание способны принести ощутимую пользу для здоровья и благополучия. Можно эффективно преодолеть и другие проблемы со здоровьем, особенно если они выявляются на достаточно ранней стадии».

Для удовлетворения потребностей стареющего населения надо внести существенные изменения в структуру систем здравоохранения и процедуры оказания медицинской помощи, создать для их жизни благоприятную среду, говорится в докладе. Ведь «даже если люди испытывают снижение жизнеспособности, благоприятная среда может способствовать тому, чтобы они по-прежнему перемещались куда пожелают и делали то, что им нужно сделать. Долгосрочная помощь и поддержка могут обеспечить им достойную жизнь, полную возможностей для продолжения личностного роста». Однако пока ещё системы здравоохранения слабо приспособлены к потребностям людей преклонного возраста.

Лекарства для пожилых

Чем старше человек, тем больше он становится зависимым от лекарственных препаратов и медико-санитарной помощи. Отсутствие того и другого может поставить его в очень тяжёлое положение и даже иметь жизнеугрожающие последствия. Однако для людей преклонного возраста приём лекарственных средств связан с более высокими рисками и более высокой распространённостью неблагоприятных побочных реакций. И всё же без лекарств - никуда. Нередко люди на склоне лет страдают сразу несколькими хроническими заболеваниями, и им приходится принимать таблетки на постоянной основе, пить буквально горстями.

«Лекарственные средства для пожилых людей должны быть безопасными и правильно подобранными, должны иметься в наличии и быть доступными», - говорится в докладе ВОЗ. Тем не менее для большинства систем здравоохранения решение этих проблем труднодостижимо.

Вообще же стареющий организм совершенно иначе реагирует на фармпрепараты. Виной тому глубинные изменения жизнеспособности и функций организма, которые сопровождаются во многих случаях коморбидностью. И это ещё одна серьёзная проблема. Ведь пожилые люди обычно исключаются из клинических испытаний лекарственных препаратов, а уж если в истории их болезни указано не одно, а несколько хронических заболеваний, то уж тем более такие кандидатуры отсеиваются из списка добровольцев, на которых испытывают лекарства. Это значит, что результаты большинства клинических исследований весьма условны (в докладе ВОЗ написано даже более категорично - «невозможно» применить непосредственно к группам людей старшего возраста).

«Для более точного определения ответной реакции пожилых людей на различные лекарственные средства и их сочетания необходимо пересмотреть дизайн клинических исследований», - считают эксперты ВОЗ.  Например, это касается дальнейшего изучения влияния на людей с мультиморбидностью наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов. Ведь при лечении пациента с более чем одной проблемой со здоровьем применяется сочетание разных видов медицинских вмешательств. При этом в докладе подчёркивается, что результаты исследований следует рассматривать с учётом не только маркеров заболеваний, но и индивидуальной жизнеспособности. А пока новые подходы к проведению клинических исследований, которые бы в большей степени отвечали потребностям пожилых людей, не будут разработаны, эксперты предлагают более тщательно проводить послепродажный контроль лекарственных препаратов для изучения их влияния на людей старшей возрастной группы, особенно на тех из них, кто имеет сразу несколько заболеваний.

Дополнительных исследований, по мнению экспертов ВОЗ, также требуют препараты для профилактики и лечения таких частых старческих недугов, как деменция и саркопения, поскольку «в их отношении пока что не накоплены убедительные фактические данные, обосновывающие необходимость медикаментозного лечения». Только после этого их можно будет включать в соответствующие списки.

Что же касается перечней основных лекарственных средств для людей преклонного возраста, то эксперты считают, что они должны быть пересмотрены с учётом динамики изменения их состояния здоровья. Например, в эти перечни обычно не включают пищевые добавки, витамины и микроэлементы. А ведь они, как показывает практика, положительно влияют на пожилых, улучшая функциональное состояние их организма.

С оглядкой на возраст

Ещё одна тема, поднятая в докладе, - с возрастом также увеличивается вероятность неправильного использования лекарственных средств. Поэтому важно обеспечить надлежащее использование лекарственных препаратов пожилыми людьми, в том числе за счёт правильного назначения лекарственных средств. Эта задача требует неотложного внимания.

Так, может возникнуть необходимость в разработке руководства для врачей по надлежащему назначению лекарственных средств пациентам преклонного возраста.

Кроме того, с годами человек часто делается беспомощным в решении самых простых задач. Это нередко относится и к выполнению предписаний медиков, касающихся приёма лекарств. И в этом им необходимо помочь.

Например, в Австралии для опеки пожилых людей, имеющих повышенный риск возникновения проблем, связанных с приёмом лекарств, организована специальная фармацевтическая служба Home Medicines Review. Сотрудники службы работают в тесном сотрудничестве с врачом общей практики. Они берут под свой патронаж людей преклонного возраста, консультируют их на дому по поводу эффективного и безопасного приёма лекарств. Благодаря такой оптимизации процедуры назначения медикаментов предотвращается развитие избыточных побочных эффектов при медикаментозной терапии.

Впрочем, лекарства эти ещё надо иметь. А доступны они далеко не всем. Авторы доклада считают, что надо стараться обеспечить бесплатный доступ пожилых людей хотя бы к основным лекарственным средствам. И приводят положительный опыт Бразилии. Там для пожилых людей, получающих лечение в рамках системы национального здравоохранения, расширили доступ к лекарственным средствам за счёт бесплатного предоставления пяти основных препаратов. Люди в возрасте получают их через службу медико-санитарной помощи.

Больше внимания старшему поколению

Авторы доклада обращают внимание, что для разработки мер по замедлению спада жизнеспособности людей старшего возраста необходимо, чтобы трансляционные исследования старения и продолжительности жизни в большей степени учитывали социальные аспекты.

Например, важно понять причины, по которым многие пожилые люди нарушают назначенный врачом режим лечения, отказываясь от приёма лекарств. Это может помочь повысить эффективность терапии.

Сегодня на финансирование исследований, связанных с пожилыми людьми, выделяются относительно небольшие средства. Необходимо пересмотреть бюджеты, отводимые на эти цели, констатируют эксперты.

Кроме того, надо продумать, какие информационные сообщения и стратегии, стимулирующие ведение здорового образа жизни, могут потребоваться для людей старших возрастных групп.

Наконец, чтобы системы здравоохранения сохраняли свою устойчивость, важно заранее разработать экономически эффективные стратегии оказания медицинской помощи пожилым. Например, определить, какие программы скрининга принесут наибольший эффект, на профилактику и лечение каких заболеваний надо обратить первостепенное внимание.

Конечно же, анализ экономической эффективности медицинской помощи обязательно проводится во всех странах мира - без этого никуда. Но, как правило, в них фигурируют данные о профилактике и лечении пациентов младших и средних возрастных групп, которые нельзя экстраполировать на пожилых людей. Для них характерны совсем другие уровни риска и более высокая распространённость неблагоприятных последствий. По мнению авторов доклада, организаторам здравоохранения и социологам «необходимо не только в большей степени и более конкретно сосредоточиться на исследовании траекторий изменения индивидуальной жизнеспособности и функциональной способности, но и преодолеть дискриминационные представления о пожилых людях и пересмотреть политику и процедуры, включив в дизайн исследований пожилых людей».